【东林第e现场】关于幽门螺杆菌，必须打好的“保胃战”！人民医院专家在线科普互动

人医消化内科 · 发表于 2021-7-16 14:51:37

howmuch 发表于 2021-7-16 14:42
幽门螺杆菌是如何进行传播的？传染性强不强？
是不是以后应该减少外出聚餐

幽门螺杆菌主要是通过经口途径传播，包括粪-口途径，口-口途径和水源途径，家庭内的传播是感染的主要方式之一。粪-口途径就是定植在胃内的幽门螺杆菌，在胃黏膜更新代谢的过程中，随着粪便排出体外，感染者的粪便带菌，如果没有注意个人卫生，饭前便后没有洗手，手被污染就会造成感染。而粪便污染的水源，也可能造成幽门螺杆菌的传播。口-口途径，是在我们共餐时，口腔的细菌或者口腔分泌物中的细菌，通过筷子、餐具来传播感染。甚至有些感染者的呕吐物可能带菌，被这些呕吐物污染的物品也会成为传染源。
有几句顺口溜可以概括这种细菌的传播方式：饭前便后忘洗手，生冷食物不洗净，集体聚餐没公筷，喂食婴童用嘴嚼，家有病人未分餐，亲亲我我靠啵啵。
虽然幽门螺杆菌通过这些方式传播感染，但是它是一种微厌氧的细菌，生长条件比较苛刻，空气中并不适合它生存繁殖，所以人与人之间的传播并不像肝炎啊那么可怕，只要我们注意好个人卫生，就可以大大降低感染的风险。

人医消化内科 · 发表于 2021-7-16 14:55:35

easyknow 发表于 2021-7-16 14:24
请教：是不是一般人体内都有幽门螺旋杆菌，而是否阳性的就有事，阴性的就没事呢？还有所有慢性胃炎是否被幽 ...

您好。我国人群中幽门螺杆菌感染比例比较高，半数成年人都可能存在幽门螺杆菌感染。阴性还是阳性要看是什么检查，比如呼气试验和胃镜下的快速尿素酶试验，都能用来判断有没有现症感染，也就是“现在是不是正在感染着幽门螺杆菌”。任何检查都有假阴性和假阳性的情况，检查前有很多注意事项能保证检查结果的准确性，所以请在专科医生的指导下进行检测。

哎呀呀哎哟喂 · 发表于 2021-7-16 14:57:00

太实用了，应该让更多人知道
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人医消化内科 · 发表于 2021-7-16 14:57:49

7062 发表于 2021-7-12 19:53
原来如此，最好人民医院的专家科普一下这个准不准，这样的话，做胃镜顺带做落，也省钱。

您好，呼气试验和胃镜下的快速尿素酶试验，都能用来判断有没有现症感染，也就是“现在是不是正在感染着幽门螺杆菌”。概括起来讲，如果从来没有治疗过幽门螺杆菌，也没有特殊的腹部症状，可以选择呼气试验。如果有消化不良的症状，特别是有报警症状（比如贫血、消瘦、消化道出血、粪便隐血阳性、顽固性腹痛），或者怀疑有消化道疾病，那就应该选择做胃镜，在胃镜下同时查快速尿素酶试验。如果接受过根除幽门螺杆菌的治疗，要判断治疗是否有效，幽门螺杆菌是否已经清除，首选的检查是呼气试验。

一笑而过吧 · 发表于 2021-7-16 14:58:02

这个帖子很实用，给家里人多看看。感谢人民医院消化科医生。
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cxm771119 · 发表于 2021-7-16 15:00:51

最近正考虑去打新冠疫苗第一针
如果感染了幽门螺杆菌，打疫苗会有风险吗？

人医消化内科 · 发表于 2021-7-16 15:00:51

一笑而过吧发表于 2021-7-16 14:58
这个帖子很实用，给家里人多看看。感谢人民医院消化科医生。

谢谢您的肯定！能够为大家消化系统的健康贡献力量是我们无锡市人民医院消化内科医生的荣幸。祝福大家都健健康康，远离幽门螺杆菌的烦恼

人医消化内科 · 发表于 2021-7-16 15:01:46

清风竹发表于 2021-7-14 15:36
口臭跟幽门螺杆菌有关系吗？

幽门螺杆菌感染可以出现口臭，但不是所有的口臭都是幽门螺杆菌造成的。进食特殊气味的食物如大蒜、酒等残留异味，吸烟饮酒、饮水少，熬夜等会出现生理性口臭。牙周炎、牙龈炎等牙周疾病，龋齿、牙髓炎等口腔疾病，扁桃体结石扁桃体炎、鼻咽脓肿、鼻窦炎鼻咽部疾病等都有可能造成病理性口臭，此外糖尿病酮症酸中毒、尿毒症肾衰竭、肝硬化等患者会有特殊的口腔气味。不同的口臭可能是不同疾病的信号，希望大家不要看错信号灯，走错路

cxm771119 · 发表于 2021-7-16 15:01:55

cxm771119 发表于 2021-7-16 15:00
最近正考虑去打新冠疫苗第一针
如果感染了幽门螺杆菌，打疫苗会有风险吗？

还是先去做个筛查？保险一点

人医消化内科 · 发表于 2021-7-16 15:05:52

星光429 发表于 2021-7-16 14:11
请问，在治疗幽门杆菌用药期间可以打新冠疫苗吗？

您好，新冠疫苗的接种禁忌症中没有幽门螺杆菌感染这一条。但是因为根除治疗期间出现药物不良反应的情况还是比较常见的。比如，常见的不良反应是阿莫西林引起的过敏，呋喃唑酮引起的药物热，克拉霉素引起的口苦、味觉异常，铋剂导致的大便发黑等等。还有联合用药可能会影响肠道菌群，出现腹泻，便秘。这些可能会干扰新冠疫苗接种后反应的判断，医生会难以判断这些不舒服到底是不是疫苗相关的不良反应。所以还是根除治疗和疫苗接种，分开进行为好。

东林八哥 · 发表于 2021-7-16 15:20:02

感谢无锡市人民医院丁主任做客东林论坛，跟大家科普有关幽门螺杆菌的知识，并耐心解答大家的问题，今天的在线直播到此结束，谢谢大家！

吉祥物 · 发表于 2021-7-16 15:37:26

最爱白茶发表于 2021-7-16 14:35
感谢

还要戒烟的啊

跟长期吸烟的说戒烟？他们会来一句那你杀了我吧

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7062 · 发表于 2021-7-16 16:01:33

看来以后做胃镜还是得去人民医院
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东吴DW · 发表于 2021-7-16 16:28:14

最爱白茶发表于 2021-7-16 14:01
大蒜头没用的哇

我的经验是很有用，每次外面公餐回来，吃上1~2天大蒜丸，几次吹气检查没有（家人有过）

最爱白茶 · 发表于 2021-7-16 19:45:03

吉祥物发表于 2021-7-16 15:37
跟长期吸烟的说戒烟？他们会来一句那你杀了我吧

个么生病了总归要稍微收敛点了哇

吉祥物 · 发表于 2021-7-17 18:06:44

最爱白茶发表于 2021-7-16 19:45
个么生病了总归要稍微收敛点了哇

看人的，有的是感觉稍微有点不舒服了，就不抽了，有的是真不听劝，一劝就一句，除非伸腿瞪眼才不抽。

Tomas · 发表于 2021-7-21 11:53:31

1. 破坏人体正常有益菌群？

2. 会产生耐药性吗？

3. 费用如何？

4.今后会反复吗？

张伟民 · 发表于 2021-7-21 12:22:43

1. 根治的费用范围是？

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