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楼主: 东林健康

[专家来了] 看病难、排队挤?《东林名医馆》来了,疑难杂症.....尽管问!(持续更新中)

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 楼主| 发表于 2019-3-18 13:25:39 | 显示全部楼层
【东林名医馆】宝宝有疝气,一定要手术?儿童医院外科医生来啦~




3月12日星期二

这次我们邀请来的名医——

无锡市儿童医院主任医师、外科主任石英佐。


江苏省医学会小儿外科分会委员、中国妇幼微创分会小儿胸外学组委员、无锡市医学会儿科分会理事、无锡市医学会儿科分会小儿外科学组组长、无锡市儿外科质控中心主任。从事小儿外科工作25年,熟练掌握儿童普外科各项先进医疗技术,有较高的诊治小儿普外科疑难复杂病例的能力。在胆总管囊肿、先天性巨结肠、腹股沟疝、隐睾等的诊治方面积累了丰富的临床经验,擅长腹腔镜微创手术,主持开展多项新技术新业务填补市内空白,多次获得省级、市级新技术引进奖。


小儿腹股沟疝气,也就是俗称的“小肠气”,是小儿外科中的常见疾病之一,尤其好发于男宝宝。当男宝宝还在孕育中时,睾丸原本是长在肾脏下方的,随着胎儿的逐渐发育,睾丸一点一点地向下移动,到出生时已进入了阴囊。在睾丸下降的过程中,在大腿根部的腹壁上就会遗留下一个腔隙,医学上叫做腹股沟管“鞘状突”。


先别着急,看情况决定

大多数小儿在出生时这个腔隙已经自行闭合了。但也有部分孩子,这个鞘状突没有闭合,阴囊与腹腔相通,相当于在腹壁上留有一个窟窿,小肠、网膜等组织,就有可能钻进去,这就形成了疝气,表现为大腿根部处鼓出来一块。


一般情况下,大多数宝宝在1岁左右时,鞘状突就会自行闭合。所以,“若宝宝在1周岁以内,我们先不急着做手术,还可以再观察一段时间,看这个孔隙是否可以自己闭合。”陈教授说道,“如果孔隙没办法自己闭合,一般在1岁或1岁半以后再给宝宝做手术。”


据介绍,低体重早产儿更易出现疝气。这跟早产儿在宫内发育时间不够,睾丸还没有降到阴囊,或即使降到阴囊,这个管道也还没有闭合有关。另外,宝宝如果经常哭闹、咳嗽、便秘,会造成腹内压增高,更易出现疝气。


疝气包不能自行消失,尽早手术

对于1岁以内的宝宝,如果情况比较严重,比如疝包经常掉下来、阴囊肿大,这时可以考虑给宝宝用疝带。“像绷带一样,压在那里,防止疝包突出来。”这种方法操作简单,且对宝宝没有伤害。然而,医生也提醒道,固定疝带的工作需要专业医生来做,家长不能在家自己随便拿东西给孩子绑上。疝带的治疗可持续至小儿1岁半左右。


但有些特殊情况,需要尽早看医生或手术。如果疝包不受姿势影响,不管站立、平躺,始终在那里,就说明小肠卡在孔隙里回不去了,医学上叫做“嵌顿疝”,这时肠子蠕动有阻碍,就会有肠梗阻表现,宝宝感觉十分疼痛,会哭闹得厉害,而且还会经常吐奶。如果小肠卡住的时间过长,肠子的血液循环受到影响,会出现肠坏死、肠穿孔,容易发生腹膜炎、败血症,甚至危及宝宝的生命。


所以,当发现宝宝疝包过大,且始终在那里没法消失,并且宝宝哭闹严重、吐奶,就要警惕,应尽快带宝宝去医院就诊,及时手术。


考虑到生长发育的因素,“现在做小儿疝气手术,一般都采用腹腔镜微创手术,这种手术只需打两个小小的孔,就可以把这个腔隙的开口扎起来。腹腔镜微创手术后,宝宝一般第二天就可以出院了,因此家长无需过于担心”。


来源:中山六院


互动地址:

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 楼主| 发表于 2019-3-18 13:26:26 | 显示全部楼层
【东林名医馆】“十八般武艺样样通”——神奇的介入治疗!中医院肿瘤科专家来啦~


3月14日星期四

这次我们邀请来的名医——

无锡市中医医院主任医师、肿瘤科副主任张宝南 。

肿瘤科学科带头人,无锡市介入委员会委员。主要从事肿瘤的化学治疗、微创介入治疗、肿瘤的中西医综合治疗,尤其擅长于肝胆系统恶性肿瘤及胰腺恶性肿瘤的微调和微创诊治,多次荣获院部新技术奖,主持、并参与二项无锡市科技局课题及一项国家自然科学基金课题,迄今共发表SCI期刊2篇,中华系列期刊2篇,省级以上核心期刊10余篇。

专家门诊时间:周二全天。

介入诊断,如同“火眼金睛”

血管性介入诊断技术

医生把发丝粗细的导管插入“问题血管”,并注入造影剂之后,就能根据获得的清晰图像,判断有无病变,病变的部位、范围及性质,大大提高了诊断的准确性和灵敏度。

非血管性介入诊断技术

医生通过介入技术穿刺,获取体内组织,使许多疾病在手术之前,就能获得病理诊断,这就如同钻入人体的“悟空”一样,大大提高了全身各部位肿瘤的诊断和鉴别诊断。目前已能借助三维导航系统等先进的影像引导技术,配合病理诊断技术,实现人体深部亚厘米级病灶的活检,以及通过单一入路实施活检和介入治疗。

介入治疗,十八般武艺样样通

首先,介入可以通过栓塞技术,对肝癌、肺癌、子宫肌瘤、血管瘤,以及呼吸道、消化道等的大出血,进行栓塞,以“消灭肿瘤”,“堵住”出血。


第二,通过细针、导管,将溶栓药物直接注入血栓,治疗急性下肢动脉和静脉血栓;或将导管插入肿瘤供养动脉,直接将化疗药物注射到病变的组织或器官,治疗晚期的肺癌、胰腺癌等等。

第三,对肝脓肿、腹腔脓肿、肝肾囊肿等全身各部位的囊肿、脓肿、积液、血肿等体内异常积液,进行微创介入引流等治疗,避免了部分外科手术损伤。


第四,通过球囊导管扩张和支架成型等技术,对颈动脉、下肢动脉硬化闭塞症、上腔静脉狭窄,以及气管、食道、肠管、胆道、输尿管、尿道狭窄和输卵管阻塞等,完成再通。

第五,通过化学性或物理性手段,对肿瘤进行微创消融治疗、止痛治疗,对乳腺增生、甲状腺结节、前列腺肥大等进行消融治疗。


另外,现在还开展了机器人辅助介入手术、磁导航技术、人工智能辅助介入诊断、分子影像学标记技术……


来源:青岛市市立医院



互动地址:
http://bbs.thmz.com/forum.php?mod=viewthread&tid=2887880&extra=

     
发表于 2019-3-22 16:29:08 | 显示全部楼层
现在都不敢生病,一生病首先进去挂号花钱 排队等待,检查抽血拍片 一大堆数据出来 医生看一下,嗯,没什么问题,开一盒消炎药回家吃吃看!
     
发表于 2019-4-19 14:24:11 | 显示全部楼层

支持楼主,亲,我们是家庭维修服务公司的。现在需要扩展业务,如果您入住的小区有业主群,麻烦您可以把我拉进去吗,加微信15852529840可以给您发个红包介绍费,以后也会常在群里发发红包的
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